Orelha de Abano - Como corrigir?

April 26, 2018

O pavilhão auricular, ou ouvido externo, influencia muito pouco nas funções auditivas. Sendo grande parte das ‘cirurgias de otoplastia’ para correção estética. 

 

Otoplastia refere-se à reformulação cirúrgica do pavilhão auricular ou ouvido externo. O objetivo pode ser corrigir uma deformidade ou melhorar a aparência. A cirurgia reconstrutiva envolve a construção do ouvido externo após um acidente ou devido a uma deformidade congênita. Fixar as orelhas para que elas pareçam melhores, no entanto, é um procedimento estético.

 

Algumas pessoas sentem que seus ouvidos são muito proeminentes e isso pode causar constrangimento e sofrimento psicológico.

 

Ser provocado ou intimidado por causa das "orelhas de abano" pode afetar a autoconfiança de uma criança, seu bem-estar emocional e seu comportamento.

 

Orelhas proeminentes podem ser incômodas para as crianças, que podem estar sujeitas ao bullying. As orelhas podem ser consideradas proeminentes se sobressaírem mais de 2 centímetros do lado da cabeça.

 

A cirurgia de otoplastia é mais comum na infância, mas pode ser realizada em pacientes de qualquer idade. Mesmo adultos com orelhas salientes podem sentir-se envergonhados a ponto de afetar sua vida cotidiana. 

O que “causa” orelhas proeminentes?

 

O ouvido externo é normalmente posicionado no lado da cabeça em um ângulo de cerca de 20 a 35 graus. Se o ângulo for maior do que 35 graus, as orelhas parecerão "ficar pra fora".

 

Orelhas salientes podem ocorrer em famílias, mas elas geralmente ocorrem aleatoriamente. Ter orelhas salientes não deve afetar a audição de uma pessoa. 

 

As “orelhas de abano”  ocorrem por vários motivos:

 

-Superdesenvolvimento da cartilagem: se o pavilhão tiver muita cartilagem, é mais provável que seja proeminente.

 

-Subdesenvolvimento da cartilagem: a crista da cartilagem no topo da orelha não se dobra adequadamente durante o desenvolvimento. A borda externa da orelha não se dobra em direção à cabeça, mas fica voltada para fora.

 

-Lesão: orelhas proeminentes podem resultar de uma lesão nas orelhas.

 

Não há estatísticas exatas sobre quantas crianças nascem com uma deformidade congênita da orelha, mas o Hospital Infantil da Filadélfia sugere que esteja entre 6 e 45%.

 

Cerca de 30% das crianças com orelhas proeminentes têm orelhas que parecem normais ao nascimento, mas a forma “incomum” pode aparecer nos primeiros 3 meses.

 

Algumas deformidades são autocorretivas. Se uma deformidade da orelha externa não se “auto-corrigir” uma semana após o nascimento, pode ser recomendada uma otoplastia ou uma correção não cirúrgica.

Remodelando o ouvido / Correção das orelhas de abano:

 

 Duas técnicas principais são usadas para corrigir orelhas salientes, a Tala de Orelha e a Otoplastia, já citada anteriormente: 

 

>>Tala de orelha: para crianças de até 6 meses de idade

 

Este é um procedimento simples e seguro que pode ser usado para tratar crianças de 6 meses ou menos. O cirurgião usa uma tala para remodelar a cartilagem macia. A tala apóia a orelha e a mantém na nova posição.

Após 6 meses, a cartilagem no ouvido torna-se muito difícil para a remodelação com talas. A cirurgia será a única opção de tratamento.

 

>>Otoplastia: procedimento indicado após 5 anos de idade.

 

Um cirurgião usará técnicas otoplásticas para corrigir, reconstruir ou substituir uma orelha ou um pavilhão deformado, defeituoso ou ausente.

Para melhores resultados, uma otoplastia deve ser feita após as orelhas atingirem seu tamanho normal, o que normalmente acontece aos 5 anos de idade.

 

A cirurgia pode remodelar a cartilagem para criar as dobras perdidas e posicionar a orelha mais perto da cabeça.

 

Existem três tipos principais de otoplastia:

 

1 - O aumento da orelha é necessário se o pavilhão estiver subdesenvolvido ou inexistente, conhecido como microtia.

 

2 - Otopexy, um pinback de orelha, ou seja, "achata" as orelhas protuberantes para que elas fiquem mais próximas da cabeça.

 

3 - Redução de ouvido pode reduzir o pavilhão quando ele é muito grande. Quando as orelhas são muito grandes, isso é chamado de macrotia.

Como é cirurgia e a cicatriz?

O cirurgião faz uma incisão atrás da orelha. O procedimento dura aproximadamente uma a duas horas. Há uma cicatriz fina, mas está localizada atrás da orelha e fora da vista. A cicatriz irá desaparecer com o tempo até que, na maioria dos casos, seja quase imperceptível.

Recuperação pós-otoplastia

 

O paciente precisará de curativos nas orelhas por vários dias após a cirurgia. Enquanto as bandagens estiverem no lugar, não será possível lavar os cabelos.

 

Depois de retirar as bandagens, uma faixa solta, mas de apoio, é usada sobre as orelhas durante a noite.

 

Isso ajudará a remover a tensão das orelhas. A faixa de cabeça deve ser usada solta para evitar que as orelhas sejam puxadas para frente se o paciente se mover enquanto dorme.

 

O paciente  pode retornar à escola ou trabalhar após uma semana da cirurgia. Atividade regular e exercício podem ser reiniciados dentro de 2 semanas.

 

Os pacientes devem evitar atividades que possam causar trauma ou lesões nos ouvidos durante o período de recuperação. Esporte de contato físico, como judô, rugby ou futebol, deve ser evitado por pelo menos 3 meses. A natação deve ser evitada por até 8 semanas após a cirurgia.

 

A dormência pós-cirúrgica pode continuar por várias semanas, e contusões leves podem estar presentes por até 2 semanas. As orelhas podem ficar rígidas por vários meses. A dor, particularmente à noite, pode durar alguns meses.

 Correção de orelhas proeminentes pode levar a um aumento na autoconfiança.

 

O desejo de mudar a aparência das orelhas deve vir da criança. Os pediatras e psicólogos infantis recomendam que as crianças tenham idade suficiente para entender o que a operação envolve antecipadamente.

 

 

 

 

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